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Obwohl bei männlicher Infertilität vermehrt auf die künstliche Befruchtung IvF, ICSI gesetzt wird, sollten konservative Behandlungsmethoden nicht von vornherein ausgeschlossen werden. Das empfiehlt der Androloge Professor Gerhard Haidl aus Bonn. Haidl hält konservative Methoden vor allem bei Männern mit hypogonadotropem Hypogonadismus und bestehendem Kinderwunsch für gerechtfertigt. Die Substitution mit humanem Choriongonadotropin HCG stimuliert die Testosteron-Bildung in den Leydig-Zellen. HCG wird meist zusammen mit humanem Menopausengonadotropin HMG verordnet, das die Spermatogenese über die Sertoli-Zellen anregt.

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SERM sind eine sehr vielfältige Stoffgruppe. Ulrike Holzgrabe beim Pharmacon in Meran. SERM sind eine sehr vielfältige Stoffgruppe: Die synthetischen, nicht-steroidalen Substanzen wirken agonistisch und antagonistisch an Estrogenrezeptoren ER und zwar Zielgewebe-spezifisch, erklärte Professor Dr. Ulrike Holzgrabe, Würzburg, beim Pharmacon in Meran. Dies liegt zum einen an der sehr komplexen Signalkaskade von der Ligandenbindung bis zur Proteinexpression beziehungsweise Nicht-Expression. Zum andere gibt es zwei ER-Subtypen, die unterschiedlich aufgebaut und gewebespezifisch lokalisiert sind.

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Nordrhein-Westfälische Gesellschaft für Urologie. Kongress der Nordrhein-Westfälischen Gesellschaft für Urologie. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; Einleitung: Die idiopathische Oligoastenoteratozoospermie OAT-Syndrom ist eine häufigste Ursache von männlicher Infertilität. Das Ziel dieser Studie war die Analyse von Spermiogramm-Veränderungen unter Verwendung der Östrogen-Antagonisten Tamoxifen, Clomifen und Anastrozol zur Therapie des OAT-Syndroms. Wir analysierten Hormone und Spermiogrammparameter vor Beginn der Therapie sowie nach 3-monatiger Therapie.

Antiöstrogene antagonisieren die Östrogen-Wirkung am Östrogenrezeptor oder blockieren die Östrogensynthese. Sie werden zur Therapie hormonempfindlicher Tumoren, bei Osteoporose und in der Reproduktionsmedizin eingesetzt. Bei Männern kann das Antiöstrogen Tamoxifen auch zur Behandlung einer Gynäkomastie eingesetzt werden, wenn diese noch nicht länger als drei Monate besteht. Die Wirkung der Antiöstrogene ist unterschiedlich. Während reine Antiöstrogene in allen Körperregionen kompetitiv als Östrogenrezeptor-Antagonisten wirken, wirken selektive Estrogenrezeptormodulatoren, kurz auch SERMs genannt, wie Tamoxifen, je nach Körpergewebe agonistisch oder antagonistisch.

Selektive Estrogenrezeptor-Modulatoren SERM werden zur Behandlung von Brustkrebs und Osteoporose bei Frauen und zur Behandlung der Gynäkomastie bei Männern eingesetzt. Selektive Estrogenrezeptor-Modulatoren SERM gehören zur Gruppe der Antiöstrogene. Sie wirken agonistisch, partialagonistisch oder auch antagonistisch an verschiedenen Geweben und Zellen. Dadurch haben die Wirkstoffe clomifen tamoxifen kaufen Indikationen SERM binden an die gleiche Bindungstelle am Estrogenrezeptor wir die Agonisten.