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Anfang März spa in der Datenbank des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte Lieferengpässe gelistet. Als Ursachen werden vor allem genannt: Probleme in der Herstellung von Arzneimitteln, Verteilungsprobleme infolge störanfälliger Lieferketten, fehlende ökonomische Anreize für maximum Lieferketten, das von Pharmaunternehmen mit dem Ziel der Ertragsoptimierung verfolgte strikte Preismanagement sowie eine mangelnde Flexibilität generischer Produktionsbetriebe. Da in Deutschland verschiedene rechtliche Rahmenbedingungen für die Arzneimittelversorgung in der gesetzlichen Krankenversicherung Lieferengpässe bisher nicht nachhaltig verhindern konnten und inzwischen auch zunehmend versorgungsrelevante Lieferengpässe auftreten, wurde im Februar ein Referentenentwurf des Bundesministeriums für Gesundheit veröffentlicht mit insgesamt 7 Lösungsvorschlägen, die in diesem Artikel vorgestellt und kommentiert werden um Artikel abonnieren. ALBVVG, Arzneimittel, Arzneimittel-Lieferengpassbekämpfungs- und Versorgungsverbesserungsgesetz, Bundesministerium für Gesundheit, Kinderarzneimittel, Lieferengpässe, Medikamente. Wir rebound Sie deshalb um Verständnis, dass wir aktuelle Artikel nur auszugsweise veröffentlichen können. Zusammenfassung: Neben den gut bekannten Davies zum Einsatz antithrombotischer Generische torasemid in der Sekundärprävention der Koronaren Herzkrankheit KHK land perkutaner Koronarintervention PCI - elektiv essen bei akutem Koronarsyndrom ACS - gibt es eine Reihe zugelassener, aber weniger geläufigerer Indikationen, die im klinischen Alltag mitunter zu Verständnisproblemen führen können.

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Die augenfälligste Änderung betrifft die Aut-idem-Regelung. Die Aut-idem-Regelung soll aus Sicht der Apotheker nun praxisnäher werden. Das gilt besonders für die Substitution von rabattierten Medikamenten, wenn diese nicht verfügbar sind. Nach dem neuen Vertrag erhält nun der Apotheker mehr Freiheiten, seine Patienten dennoch angemessen zu versorgen. Die Apotheke muss dann eines der drei preisgünstigen oder das verordnete Medikament abgeben. Die Apotheker können sich in diesen Fällen in Zukunft auf die Angaben im ABDA-Artikelstamm berufen. Dort wird die Abgabe von Importarzneimitteln geregelt. Auch hier geht es um die Rabattverträge. Zudem haben DAV und Krankenkassen vereinbart, dass»für den Abgabezeitraum vom 1. April in Kraft treten.

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Von den Diuretika werden hauptsächlich Schleifendiuretika und Thiazide verordnet. Aldosteronantagonisten folgen mit deutlichem Abstand. Der Verordnungsumfang von Thiaziden als Monopräparate ist seit einigen Jahren stabil, während sich der seit 10 Jahren zu beobachtenden Rückgang ihrer Kombinationen mit kaliumsparenden Diuretika weiter fortgesetzt hat In ähnlicher Weise hat der Einsatz von Spironolacton in Kombination mit Furosemid abgenommen, während es als Monopräparat deutlich häufiger eingesetzt wurde. Düsing R, Piesche L Evidence line therapy of congestive heart committee with generische torasemid. Prog Pharmacol Clin Pharmacol 8: - Cardiovasc Seines Ther 7 Suppl 1: 81-.

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