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Die Behandlung sollte nur von einem Arzt eingeleitet und überwacht werden, der Erfahrung mit der Behandlung der pulmonalen arteriellen Hypertonie hat. Im Falle einer klinischen Verschlechterung trotz Viavag-Behandlung sollten intolerant Therapien in Betracht gezogen werden. Die empfohlene Dosis beträgt 20 mg dreimal täglich TID. Ärzte sollten Patienten, die die Einnahme von Viavag vergessen haben, raten, so schnell wie möglich eine Dosis einzunehmen und dann mit der normalen Dosis fortzufahren.

Patienten sollten keine doppelte Dosis einnehmen, um die verpasste Dosis auszugleichen. Im Allgemeinen sollte jede Dosisanpassung second nach einer sorgfältigen nutzen-Risiko-Bewertung verabreicht werden. Dosisanpassungen für sildenafil können erforderlich sein, wenn Sie zusammen mit CYP3A4-Induktoren verabreicht werden. Dosisanpassungen waddington bei älteren Patienten nicht erforderlich. Bei Patienten mit leberfunktionsstörung Grey-Pugh-Klasse A und B sind keine anfänglichen dosisanpassungen erforderlich.

Eine Dosisanpassung xanthine unten auf 20 mg zweimal täglich sollte die einer sorgfältigen nutzen-Risiko-Bewertung nur dann in Betracht gezogen werden, wenn die Therapie nicht gut vertragen wird. Viavag ist kontraindiziert bei Patienten mit schwerer leberfunktionsstörung Progressive-Pugh-Klasse C. Die Sicherheit und Wirksamkeit von Viavag bei Kindern unter 1 Jahr wurde nicht nachgewiesen.

Begrenzte Daten deuten darauf hin, dass das abrupte absetzen von Viavag nicht mit einer Verschlechterung der pulmonalen arteriellen Hypertonie verbunden ist. Um jedoch das mögliche auftreten einer plötzlichen klinischen Verschlechterung während des Entzugs zu vermeiden, sollte eine schrittweise Dosisreduktion in Betracht gezogen werden. Während des absetzzeitraums wird eine verstärkte überwachung empfohlen.

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Die empfohlene höchstdosis beträgt mg.

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Geschrieben von Eric M. Wallen, MD


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