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Zusammenfassung: Bei leichten Depressionen sollten Antidepressiva wegen der ungünstigen Nutzen-Risiko-Relation nur in Ausnahmefällen eingesetzt werden. Psychotherapie ist hier besser. Bei mittelschweren und besonders bei schweren Depressionen ist — neben der auch hier wichtigen Psychotherapie — eine antidepressive Pharmakotherapie indiziert. Mittel der ersten Wahl sind selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer SSRI, insbesondere Citalopram und Sertralin. Für den Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer Reboxetin konnte in neueren Analysen des IQWiG keine Wirksamkeit nachgewiesen werden. Spricht ein Patient auf einen SSRI nicht an, empfiehlt sich eine Umstellung auf das dual wirksame Venlafaxin in höherer Dosierung oder auf ein tri- oder tetrazyklisches Antidepressivum, sofern diese gut vertragen werden.

Die folgende Arbeit bietet eine Übersicht über die derzeitigen medikamentösen Therapieoptionen. Bipolare Störungen treten häufiger auf als früher angenommen. Werden die sogenannten Bipolar-Spektrumserkrankungen mit berücksichtigt, so ist von einer Lebenszeitprävalenz von etwa fünf Prozent auszugehen. Die Inzidenz betrug in einer repräsentativen Bevölkerungsstichprobe junger Menschen bei Einschluss zwischen 14 und 24 Jahre alt in einer Zeit von zehn Jahren kumulativ 2,9 Prozent für manische, vier Prozent für hypomanische, 29,4 Prozent für depressive und 19 Prozent für subdepressive Episoden. Somit beginnen die unipolar depressiven und insbesondere die bipolaren Erkrankungen häufig bereits im jugendlichen und jungen Erwachsenenalter. Im Folgenden werden die einzelnen Optionen der Akuttherapie diskutiert.

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Karies, Adipositas und Diabetes — Zucker gilt als Mitverursacher für zahlreiche Erkrankungen und hat ein Imageproblem. Das Bedürfnis weniger davon zu konsumieren, ist also durchaus berechtigt. Im Handel finden sich zahlreiche Alternativen für klassischen, raffinierten Haushaltszucker, die ein gesünderes oder natürlicheres Image haben. Budgetschonend sind die meisten Alternativen allerdings nicht. Verbraucher:innen müssen dafür meist tiefer in die Tasche greifen als für normalen Haushaltszucker. Und auch in Sachen Umweltschutz können viele Alternativen nicht mit klassischem Zucker aus heimischen Zuckerrüben mithalten. Nicht zuletzt wegen der häufig langen Transportwege aus weit entfernten Anbauländern. Die Zuckeraustauschstoffe Zuckeralkohole Xylit und Erythrit werden zwar aus pflanzlichen Rohstoffen gewonnen.

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Arzneimittel können die Raucherentwöhnung wesentlich erleichtern. Wenn ihr Einsatz durch fundierte Beratung gesteuert wird, haben sie ein sehr günstiges Verhältnis von Nutzen und Risiko. Doch es gibt zum Thema Arzneimittel und Tabakentwöhnung noch einen zweiten Aspekt: Tabakrauch beeinflusst die Pharmakokinetik vieler Arzneistoffe. Weil sich daher in den Tagen nach der letzten Zigarette Arzneimittelwirkungen verändern können, ist die Unterstützung des zum Aufhören entschlossenen Rauchers eine interessante Herausforderung für die Apotheke. Foto: Pfizer Deutschland Ein guter Vorsatz zum neuen Jahr Arzneimittel können bei der Raucherentwöhnung helfen, aber es müssen die Möglichkeiten der Interaktion mit anderen Arzneimitteln beachtet werden. Neben Adipositas ist das Rauchen eine der häufigsten Ursachen für Krankheiten und verkürzte Lebenserwartung.

Ziel des Hirndopings ist es, eine Steigerung der geistigen Leistungsfähigkeit oder die Verbesserung des emotionalen Befindens zu erreichen. Dies ist keineswegs nur eine Erscheinung der Moderne. Psychoaktive Substanzen wie Alkohol, Tabak oder Kaffee werden seit Langem eingesetzt, um körperliche oder psychische Leistungen zu steigern. Bisher besteht jedoch Uneinigkeit darüber, welche Stoffe überhaupt als sogenannte Neuroenhancer deklariert werden sollten. Amphetamine, Kokain ein 1.